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脂肪肝竟然是饿出来的 导致脂肪肝发病的关键因素

  随着生活水平提高,我们的生活条件越来越好,饮食越来越复杂,这对于我们体内起着排毒作用的肝脏负荷也越来越大,研究表明脂肪肝发病率增高,与人们生活水平提高和饮食结构的改变有着密切关系.包括营养失调、大量饮酒、糖尿病、肝炎、代谢和内分泌障碍等多方面的原因.过度减肥也可导致脂肪肝,饿出来的脂肪肝?别以为脂肪肝只属于肥人的专利,其实营养不良也有可能引发脂肪肝的.对于这个问题,目前很多人困扰.医生说,脂肪肝临床表现轻者无症状,重者病情凶猛.一般而言,脂肪肝属可逆性疾病,早期诊断并及时治疗常可恢复正常.

  脂肪肝与营养相关,无论是营养不良还是热量过剩,都有导致脂肪肝的可能.营养不良也是导致脂肪肝的重要原因.其实最早引起脂肪肝的原因就是营养不良,只不过随着社会的发展,近几十年由于肥胖、热量过剩等导致的脂肪肝成为主流.

  如果长期坚持只吃水果并成功减肥,说明人体的热量为负平衡,即处于"入不敷出"的状态.如果体内热量过剩,为了减肥,适当的热量负平衡状态是正常的,但如果减肥过度,体重下降较快,说明人体热量供应不足,往往会过多动用人体脂肪,这会对肝脏构成损伤.医生还指出,水果中的营养成分本身是不均衡的.如蛋白质、必需脂肪酸等,这些都是水果中不含有的.长期坚持只吃水果,人体营养不均衡,会导致肝脏排泄能力的下降.

  报道中的减肥方式肯定是不合理的只吃水果,人体碳水化合物等营养成分摄入不足,反而会产生毒素,对人体造成伤害.合理的减肥方式应该与运动相结合,食物摄入可以适当控制,但过分节食是不可取的.如果能够做到减少肉类的摄入,同时结合适当的运动,每月减5-6斤是比较合适的,如果超过10斤的波动,可能要结合其他方式,包括饥饿、一些减肥类药物等,这会对身体造成影响.

  导致脂肪肝发病的关键因素

  1、长期酗酒

  酒精是损害肝脏的第一杀手,这是因为酒精进入人体后,主要在肝脏进行分解代谢,酒精对肝细胞的毒性使肝细胞对脂肪酸的分解和代谢发生障碍,引起肝内脂肪沉积造成脂肪肝.饮酒越多,脂肪肝也就越严重.酒精在引起脂肪肝的同时,还可诱发肝纤维化,引起肝硬化.男性每天饮50度白酒80克,女性饮50克,连续5年以上,即有发生脂肪肝的危险,每天饮酒40~80克为致肝纤维化和肝硬化的危险阈界,超过此阈界可使肝纤维化和肝硬化的发病率明显增加.

  2、营养过剩

  长期摄入过多的动物脂肪、植物油、蛋白质和碳水化合物,过剩的营养物质便转化为脂肪储存起来,导致肥胖、高血脂和脂肪肝.我国人群中的肥胖者已超过7000万人,城市的中小学生中肥胖者超过20%.肥胖人数正以5年翻一番的水平增长.

  3、营养不良

  肥胖者容易得脂肪肝,临床上也常发现有的人很瘦却也患有脂肪肝.这是由于长期营养不良,缺少某些蛋白质和维生素,也可引起营养缺乏性脂肪肝.如有人因患有慢性肠道疾病,长期厌食、节食、偏食、素食,吸收不良综合征及胃肠旁路手术等原因,造成低蛋白血症,缺乏胆碱、氨基酸或趋脂物质.这时脂肪动员增加,大量脂肪酸从脂肪组织中释放进入肝脏,使肝内脂肪堆积,形成脂肪肝.

  4、糖尿病等慢性疾病所致

  糖尿病患者由于胰岛素不足,机体对葡萄糖的利用减少,为了补充能量,体内游离脂肪酸显著增加,这些脂肪酸不能被充分利用,使肝脏的脂肪合成亢进,从而引起脂肪肝.2型糖尿病患者的脂肪肝发病率为40%~50%,且大多为中度以上,肥胖与慢性酒精性肝损害均易并发糖尿病,60%肥胖患者合并糖尿病,发生脂肪肝的比率较无糖尿病者多两倍.有些患肝炎的病人,已经发生病变的肝细胞对甘油三酯的合成与代谢平衡失调,如果进食脂肪类食物过多,就会使中性脂肪在肝内堆积形成脂肪肝.

  5、为药物性肝损害

  药物性肝损害占成人肝炎的10%,脂肪肝是常见类型,有数十种药物与脂肪肝有关,如四环素、乙酰水杨酸、糖皮质类固醇、合成雌激素、胺碘酮、硝苯地平、某些抗肿瘤药及降脂药等.它们抑制脂肪酸的氧化,引起脂蛋白合成障碍,减少脂蛋白从肝内的释放,从而使脂肪在肝内积聚.

  6、与高脂血症关系密切

  高胆固醇血症与脂肪肝关系密切,其中以高甘油三酯与脂肪肝关系最为密切,绝大多数常伴有肥胖、糖尿病和酒精中毒.此外,某些工业毒物,如黄磷、砷、铅、铜、汞、苯、四氯化碳、DDT等也可导致脂肪肝.妊娠、遗传或精神、心理与社会因素,如多坐、少活动,生活懒散等亦与脂肪肝发生有关系.

医生团队

徐凤欣

副主任医师

高子敏

主任医师

卢国华

主任医师

庄淑英

主任医师